‘অবৈধ’ হাসপাতাল-ক্লিনিকের লাগাম টানা সম্ভব হবে কি?

স্বাস্থ্য অধিদফতরের তথ্যমতে, দেশে প্রাথমিক নিবন্ধিত বেসরকারি হাসপাতাল-ক্লিনিক, ডায়াগনস্টিক সেন্টার ও ব্লাড ব্যাংকের সংখ্যা প্রায় ৫০ হাজার। যাদের অনেকেই এক প্রতিষ্ঠানের জন্য আলাদা মোবাইল নম্বর দিয়ে ১০ থেকে ১২টি নিবন্ধন করেছে। অনেকের নিবন্ধন নম্বর থাকলেও প্রতিষ্ঠান আলোর মুখ দেখেনি। তবে সারাদেশে অনুমোদিত বেসরকারি হাসপাতাল আছে ৫ হাজার। এছাড়া ১০ হাজার ডায়াগনস্টিক সেন্টার চলছে অনুমোদন নিয়ে। অপরদিকে অননুমোদিত হাসপাতাল, ক্লিনিক বা ডায়াগনস্টিক সেন্টার কত সংখ্যক আছে তার কোনো সঠিক তথ্য নেই নিয়ন্ত্রক প্রতিষ্ঠানটির কাছে।

কীভাবে চলছে অভিযান কার্যক্রম

জানতে চাইলে এক সপ্তাহ আগের ডাটা তুলে ধরে স্বাস্থ্য অধিদফতরের পরিচালক (হাসপাতাল ও ক্লিনিক) ডা. আবু হোসেন মো. মঈনুল আহসান ঢাকা মেইলকে জানান, চলতি বছরে চলা অভিযানে সাত শ’র বেশি অবৈধ হাসপাতাল ক্লিনিক ও ডায়গনস্টিক সেন্টারের বিরুদ্ধে ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে। বিভাগীয় ও জেলা স্বাস্থ্য প্রশাসন এসব অভিযান পরিচালনা করছে। এসব কাজে স্থানীয় প্রশাসন, পুলিশসহ আইন প্রয়োগকারী সংস্থাগুলো সাহায্য করছে। এই অভিযান এখনও চলমান রয়েছে এবং চলবে। আমাদের জনবল সংকট রয়েছে তবে আমরা কাজ চলমান রেখেছি। নিয়মিত মনিটরিং করা হচ্ছে।

গত বছরের অভিযানের পরেও অনেক প্রতিষ্ঠান কীভাবে কার্যক্রম চালিয়েছিল জানতে চাইলে মঈনুল আহসান বলেন, যারা অবৈধভাবে কাজ বা ব্যবসা করে তারা আসলে বৈধভাবে কাজ করতে চায় না। এটা তাদের অভ্যাসে পরিণত হয়। ফলে আমরা বন্ধ করি, পুনরায় তারা আবার একই কাজ করে। এদের কার্যক্রম অনেকটা ফুটপাতের ব্যবসায়ী বা হকারদের মতো। উচ্ছেদ করে চলে গেলেই যেমন তারা আবার বসে যায়, অবৈধ ক্লিনিক মালিকরাও একই কাজ করেন। এজন্য আমরা সবসময় তাদের মনিটরিংয়ের মধ্যে রাখার চেষ্টা করি।

জনবল সংকটের বিষয়ে করা এক প্রশ্নের জবাবে স্বাস্থ্য অধিদফতরের হাসপাতাল ও ক্লিনিক শাখার এই পরিচালক বলেন, আমাদের জনবলের কিছু ঘাটতি আছে কিন্তু আমরা চেষ্টা করি স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানগুলোকে মনিটরিংয়ের ভেতরে রাখার। আমরা ধাপে ধাপে জনবল বাড়াচ্ছি। আমাদের চেষ্টা অব্যাহত রয়েছে। ইতিমধ্যে আমরা জনবলের চাহিদার কথা মন্ত্রণালয়কে জানিয়েছি। কিন্তু এটি আসলে রাতারাতি হওয়ার মতো বিষয় নয়। এটি স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, অর্থ মন্ত্রণালয় ও জনপ্রশাসন মন্ত্রণালয়ের মাল্টি মিনিস্ট্রিয়াল সিদ্ধান্তের ভিত্তিতে হতে হয়। আমরা চাইলেই লোকবল বাড়ানো সম্ভব নয়। আমরা প্রস্তাব ও চাহিদা দিয়েছি। এখন মন্ত্রণালয়গুলো যদি উদ্যোগী হয় তাহলে ভালো। না হলে আমরা আমাদের মতো চেষ্টা চালিয়ে যাব।

মনিটরিং বাড়ানোর তাগিদ

অবৈধ হাসপাতালের বিরুদ্ধে মনিটরিং বাড়ানোর তাগিদ দিয়েছেন জনস্বাস্থ্যবিদ ডা. মুশতাক হোসেন। ঢাকা মেইলকে তিনি বলেন, প্রথমত এটা পরিষ্কার করতে হবে অবৈধ হাসপাতাল বলতে কী বুঝানো হচ্ছে। এগুলো কী লাইসেন্স নেয়নি, মেয়াদ শেষ নাকি অন্য কোনো সমস্যা। এভাবে আসল চিত্রটা গোপন রাখা হচ্ছে। যাদের লাইসেন্স নেই বা নবায়ন করা হয়নি, তারা তা নিতে পারে। কিন্তু সেবার ক্রাইটেরিয়াগুলো ফুলফিল করা হচ্ছে কিনা তা নিয়মিত মনিটরিং করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু তা না করে যখনই একটা ঘটনা ঘটে, তখন এসব অভিযান চালানো হয়। তখন লাইসেন্স নেওয়ার হিড়িক পরে। লাইসেন্স তো সাথে সাথে হয় না। দুই থেকে তিন মাস সময় লাগে। সুতরাং এটি একটি চলমান প্রক্রিয়া যা চালু থাকবে।

‘কিন্তু যে সমস্যাগুলো তা থেকেই যায় যেমন যতজন চিকিৎসক ও স্বাস্থ্যকর্মী থাকার কথা তা থাকে না, ইকুইপমেন্ট থাকে না, পরিষ্কার পরিচ্ছন্ন থাকে না। এগুলো দেখতে হবে।’-বলেন এই জনস্বাস্থ্যবিদ।

নিয়মিত মনিটরিংয়ের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে মুশতাক হোসেন বলেন, লাইসেন্স না থাকার সমস্যাই কী সমাধান। তাতে কী আসল সমস্যার সমাধান হচ্ছে? সমাধানে নিয়মিত মনিটরিং করা উচিত। অপারেশন যিনি করছেন তিনি চিকিৎসক কি না, নার্স ছিল কি না, এটি বাদ দিয়ে বৈধ-অবৈধের কথা তুলে একটা বয়ান তুলে ধরা হয়। মানুষ আসলে সার্ভিস পায় না। সরকারি হাসপাতালগুলোতেও একই সমস্যা রয়েছে। দেশে প্রত্যন্ত অঞ্চলে স্থাপিত নতুন মেডিকেল কলেজও চলছে না। স্বাস্থ্য অধিদফতরের তাও দেখা উচিত। কোয়ালিটিটা প্রতিদিন, প্রতি সপ্তাহ, প্রতিমাসে দেখতে হবে। লাইসেন্স হলো কি হলো না তা ছোট বিষয়। তা আবেদন করলেও হয়ে যায়।

জনবল সংকটের বিষয়ে ডা. মুশতাক হোসেন বলেন, জনবল সংকটের বিষয়টি সামনে আনতে হবে। জনবল কেন নেই? এটা কী কোন জরুরি কাজ নয়? রেল ক্রসিংয়ের গেটম্যানকে বাদ দিয়ে তো রেল চালাতে পারবেন না। এটা যদি জরুরি হয় তাহলে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষকেও লোকবল নিশ্চিত করতে হবে। নয়তো মানুষ সেবা পাবে না।

এমএইচ/এমআর