প্রাণঘাতী হৃদরোগ: সর্বাধিক মৃত্যু হলেও নেই পর্যাপ্ত সচেতনতা

এ অবস্থায় হৃদরোগের বিষয়ে সারাদেশে ব্যাপক জনসচেতনতা বৃদ্ধির উপর জোর দিচ্ছেন বিশেষজ্ঞরা। মানব নিয়ন্ত্রিত সম্ভাব্য হৃদরোগের কারণগুলো শনাক্ত করে সচেতনা তৈরির মাধ্যমে প্রাণঘাতী এ রোগ অনেকাংশেই প্রতিরোধ সম্ভব বলে মানে করেন বিশেষজ্ঞরা। পাশাপাশি পর্যাপ্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা, ওষুধের প্রাপ্তি নিশ্চিতের মাধ্যমে হৃদরোগে মৃত্যুর রাশ টেনে ধরা সম্ভব বলেও মনে করেন তারা।

প্রতিরোধই সর্বোত্তম উপায়
জানতে চাইলে বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের (বিএসএমএমইউ) ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি বিভাগের অধ্যাপক ডা. এস এম মোস্তফা জামান বলেন, ‘সারাবিশ্বে মৃত্যুর এক নম্বর কারণ হৃদরোগ। বাংলাদেশেও মৃত্যুর প্রধানতম কারণ হৃদরোগ। আমাদের দেশে রোগীর সংখ্যাও অনেক বেশি। এটি আগে ছিল না তা নয়, ছিল কিন্তু মানুষ জানতো না। সবাই মনে করতো এ রোগ শুধু ধনী মানুষের হয়। এখন দেখা যায় গরীব মনুষেরই বেশি হৃদরোগ হয়। এখন মানুষ আগের থেকে সচেতন হওয়ায় জানতে পারছে। আগে চিকিৎসক, পরীক্ষা ও ওষুধের ঘাটতি ছিল। এখন আমেরিকায় যে ওষুধ বা চিকিৎসা পাওয়া যায়, আমাদের এখানেও তাই পাওয়া যায়। আগে আমাদের বলা হতো বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকরা মাত্র ৫ ভাগ রোগ ধরতে পারেন। এখন তা প্রায় শতভাগে উন্নিত হয়েছে। ২৪ ঘণ্টাতেই তা ধরা পড়ে।

প্রতিরোধের আহ্বান জানিয়ে তিনি বলেন, হৃদরোগের ক্ষেত্রে আমাদের কিছু ঝুঁকি আছে যা আমরা চাইলেই প্রতিরোধ করতে পারি। যেমন: ধূমপান, সাদাপাতা, জর্দা ব্যবহারে হৃদরোগের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এগুলো আমরা চাইলে পরিহার করে প্রতিরোধ করতে পরি। একইসঙ্গে কায়িক পরিশ্রম, ব্যায়াম, হাঁটা, সাঁতার কাটার মতো কাজগুলো কম করায় ঝুঁকি বাড়ে। একইসঙ্গে খাদ্যে কোলেস্টেরল যুক্ত খাবার খাওয়া অন্যতম প্রধান ঝুঁকি। আবার কিছু ঝুঁকি আমরা চাইলেও প্রতিরোধ করতে পারি না কিন্তু ওষুধ খাওয়ার মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করতে পারি। যেমন: অল্প বয়সে অনেকের ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ হয়। অনেকের পরিবারে অতীতে হৃদরোগের ইতিহাস থাকে। এগুলো প্রতিরোধ করা কষ্টকর কিন্তু নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে আমরা ঝুঁকি কমাতে পারি। এখানে সমস্যাটি হলো, সকল রোগী সময়মতো আসেন না। যাদের পরিবারে রোগের ইতিহাস আছে তারা যদি ৪০ বছরে অন্তত একবার চেক করে, তাদের রোগের বিষয়ে আগে জানতে পারে তাহলে রোগগুলো আগে ধরা পড়ে। তাদের চিকিৎসা করাটা সহজ হয়।

‘হৃদরোগ প্রতিরোধই উত্তম। ডায়াবেটিস, রক্তচাপ, কোলেস্টরল নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। হৃদরোগ একবার মানেই সারাজীবনের রোগ। তাই প্রতিরোধের চেষ্টা করতে হবে। আমরা ভাত, শর্করা জাতীয় খাবার, কোল্ড ড্রিংকস, অতিরিক্ত লবণ, সরাসরি চিনি জাতীয় খাবার না খেতে বলি। এর সাথে ক্যালরি হিসেব করে যতটা সম্ভব খাওয়া যায় তার চেষ্টা করতে হবে,’ যোগ করেন অধ্যাপক মোস্তফা জামান।

চিকিৎসা জোরদার ও বিকেন্দ্রিকরণ জরুরি
হৃদরোগীদের দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন জানিয়ে ডা. মোস্তফা জামান বলেন, আমাদের স্বাস্থ্য সেবার বিকেন্দ্রীকরণ প্রয়োজন। আমাদের এখানে যখন কোনো হার্টের রোগী আসে, আমরা দ্রুততার সাথে তার এনজিওগ্রাম করি। প্রয়োজনে হার্টের ব্লকে রিং বসিয়ে দেই। আমরা বলি কেউ যদি সময় মতো চিকিৎসা করে তাহলে তার হার্ট দুর্বল হবে না। সে একদম তরুণদের মতো সুস্থ হয়ে যাবে। কিন্তু সে চিকিৎসা মফস্বল এলাকায় পাওয়া যাচ্ছে না। সকল চিকিৎসার ব্যবস্থা ঢাকায়। ফলে বাইরের একজন রোগীকে ঢাকায় আনতে ৫ থেকে ১২ ঘণ্টা লেগে যায়। এতে তার ক্ষতি হয়। এজন্য আমরা সেবার বিকেন্দ্রীকরণ চাই। খুলনার কেউ আক্রান্ত হলে সেখানেই তার চিকিৎসা হবে। প্রয়োজনে আমার ঢাকা থেকে স্থানীয় চিকিৎসককে পরামর্শ দেব। কার জন্য কি চিকিৎসা লাগবে সেটা বলে দেব। স্বাস্থ্য অধিদফতরকে আমরা এ সংক্রান্ত একটি প্রস্তাবনা দিয়েছি। কার্ডিও ভাস্কুলার ডিজিজ সোসাইটির সভাপতি হিসেবে স্বাস্থ্যের কর্তা ব্যক্তিদের সাথে কথা বলেছি। আমরা বারবার স্বাস্থ্যনীতিতে হৃদরোগের চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার বিষয়ে বিশদ গাইডলাইন প্রণয়নের জন্য বলেছি।

এ সময় স্বাস্থ্য বাতায়নের মতো সেবাগুলোকে বাড়ানোর তাগিদ দিয়ে হৃদরোগের মতো জরুরি প্রয়োজনে রোগীরা কোথায় যাবে সেই বিষয়ে দিকনির্দেশনা দেওয়ার উদ্যোগ নেওয়ার জন্য বলেন এই প্রখ্যাত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ।

বিনামূল্যে চিকিৎসার ব্যবস্থার দাবি জানিয়ে তিনি বলেন, ‘হৃদরোগ মোকাবিলায় আমাদের তিনটি চ্যালেঞ্জ রয়েছে। একটি হলো আমাদের দেশের মানুষ জানে না হৃদরোগ কেন হচ্ছে। কিভাবে প্রতিরোধ করতে হবে, কি খেলে বা কোন প্রক্রিয়ার হৃদরোগ হয়। দ্বিতীয়ত হাসপাতাল পর্যায়ে চিকিৎসার দরকার তা সবাই সমানভাবে পাচ্ছে না। এর কারণ ধনী যারা আছে তারা চিকিৎসা নিচ্ছে, প্রয়োজনে বাইপাস করছে, রিং বসাচ্ছে কিন্তু আমাদের সাধারণ জনগণ তা করতে পারছে না। কারণ এই চিকিৎসাগুলো অত্যন্ত ব্যয়বহুল। এ অবস্থায় সরকার চাইলে এসেনশিয়াল ড্রাগের মাধ্যমে হৃদরোগের ওষুধগুলো বিনামূল্যে দিতে পারে। এতে রোগীরা অনেক উপকৃত হবে। হার্টের রিং দেশে উৎপাদন করা সম্ভব। তাহলে খুবই অল্প খরচে আমরা রোগীদের রিং বসাতে পারব। ইনস্টলমেন্ট সিস্টেম চালু করা উচিত। তাহলে ধনী-গরিব সবাই একই ধরনের চিকিৎসা সেবা পাবে। যেমন এখন ধনীরা প্রয়োজনে রিং বসাতে পারছে যা দরিদ্র রোগীরা পারছে না। বাইপাসের প্রয়োজন পড়লেও তারা তা পারছে না। এসব উদ্যোগ নিলে এই বিভেদটা থাকবে না।

তরুণদের আক্রান্ত হওয়া আশঙ্কাজনক
তরুণদের হৃদরোগের আক্রান্ত হওয়ার তথ্য তুলে ধরে তিনি জানান, এক সময় বয়স্কদের মধ্যে হৃদরোগ বেশি রোগী দেখা যেতো। এখন তা ব্যাপকভাবে তরুণদের মধ্যে দেখা যাচ্ছে। আমাদের দেশে ৩৫ বছরের কমবয়সী রোগীর সংখ্যা উন্নত বিশ্বের তুলনায় ১৭ গুণ বেশি। এর কারণ অল্প বয়সে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়া, অধিক হারে ধূমপান, শর্করা জাতীয় খাবার বেশি গ্রহণ করা, কায়িক পরিশ্রম একেবারেই না করা। এছাড়া অল্প বয়সী অনেকের রক্তেও কোলেস্টরল রয়েছে। এছাড়া আমাদের উচ্চতা কম, ফলে আমাদের রক্তনালীর ধমনি অন্য দেশের তুলনায় চিকন থাকে। অর্থাৎ উচ্চতার সাথেও এর সম্পর্ক রয়েছে। পৃথিবীব্যাপী সবচেয়ে বেশি মৃত্যু ঘটে হৃদরোগে এবং যার অন্যতম প্রধান কারণ তামাক। তরুণদের মধ্যে তামাকের ব্যবহার সর্বাধিক। তাই তাদের হৃদরোগ প্রতিরোধে তামাকের ব্যবহার কমানোর বিকল্প নেই।

এমএইচ/এএস